2024年，贵州省职工医保报销标准和比例如下：

报销标准方面，门（急）诊大额医疗补助的最高支付限额为5500元。起付标准根据职工的不同情况有所差异，在职职工的起付标准为800元，满60周岁不满70周岁的退休人员为700元，满70周岁的退休人员为600元。住院方面，一个医疗年度内，第一次住院的起付标准分别为：三级医院1700元，二级医院1100元，一级医院800元。第二次及以上住院的起付标准有所降低，分别为：三级医院500元，二级医院350元，一级医院270元。

报销比例方面，门（急）诊医疗费用的报销比例为：三级医院55%，二级医院65%，一级医院75%。住院医疗费用的报销比例则根据费用段有所不同，起付标准以上到5.5万元的部分，在职职工报销比例为85%，退休人员为90%；5.5万元以上至15万元以下的部分，职工和退休人员报销比例都为80%。对于建国前参加工作的老工人，其在三级、二级医院住院的报销比例分别为95%和97%。

请注意，具体的报销标准和比例可能会因地区和政策的变化而有所调整。因此，建议职工在需要报销医疗费用时，先了解当地的具体政策和规定，以便更好地享受医保待遇。同时，也应注意保持医保账户的活跃性，确保能够及时获得相关的医疗报销服务。