支付限额是指在一个医疗年度内医疗保险基金支付医疗费用的最高数额。也就是医保一年能给你报销的最高额度，比如，假设医保年度最高支付额度是3万，也就是说如果你年度内需要报销的是四万，那也就只能给你报销三万，其余的要自费。
医保报销是有时间限制的，一般在后一年的1月底之前报销，最迟不会超过第二年的2月底。超过这个期限的，报销医保会比较困难，即使可以报销，可报销的范围也是有限的。所以，医保年底结算时间费用能否报销取决于是否在规定时间内办理。如果参保人员因故不能及时报销医药费，在医疗费用发生时与报销申请时参保险种一致的情况下，根据申请报销时当年医保政策待遇给予报销（往年账户报销除外）。因此，参保人员应按时结清医药费，以免影响报销。具体的情况建议咨询当地有关部门。
医保年度最高限额200是指在一个医保年度（通常为1年）内，医保基金为参保人支付的医疗费用累计最高金额为200元。这意味着，如果参保人在一个年度内就医产生的医疗费用超过200元，超出部分将由参保人自行承担，医保基金不再支付。
设立医保年度最高限额的目的是为了控制医保基金的支出，避免过度使用和浪费。医保基金是由参保人缴纳的医保费用所组成的，基金的规模有限，必须合理使用以保障所有参保人的医疗需求。
值得注意的是，医保年度最高限额是针对整个医保基金的累计支付限额，而不是针对个人报销的限额。也就是说，如果一个家庭中有多个成员参保，并且每个成员都有医疗费用需要报销，那么这些费用会累计计算是否超过年度最高限额。