关于380元居民医疗是否有卡的问题，我可以这样回答你：
通常情况下，居民医疗保险是会有相应的医保卡或社会保障卡的。这张卡片不仅是参保人员的身份证明，也用于在医疗机构办理医疗费用结算、报销等手续。但是，具体的卡片形式以及如何使用，可能会因地区和政策的不同而有所差异。
对于380元的居民医疗保险，你需要查询当地的社保政策或者联系当地社保局以了解详情。他们可以提供最准确、最具体的信息，包括是否有卡片、卡片如何使用以及享受医疗保险的权益等。
总之，无论是否有卡片，你都应该了解自己的权益和义务，合理利用医疗保险，保障自己的健康权益。
针对380元居民医疗的报销是否可以使用可善挺的问题，需要先明确可善挺是否被纳入医保目录。
如果可善挺已被纳入医保目录，那么参保人员在医保定点医疗机构就诊并使用该药时，其费用符合医保支付范围的，就可以获得一定比例的报销。具体报销比例和限额需参照当地的医保政策。
如果可善挺尚未被纳入医保目录，则参保人员使用该药时，医保将不会报销相关费用。在这种情况下，为了减轻医疗费用负担，建议参保人员关注当地政府或医疗保障部门发布的相关政策，以便及时了解可善挺等新药是否有可能被纳入医保目录。
总之，为了确保您的医疗费用能够得到最大限度的报销，建议您在使用药品前，先咨询当地的医保机构或医疗机构，了解药品是否在医保目录内以及具体的报销政策。