是的，根据我国相关政策，生育保险和职工基本医疗保险已经合并实施。从 2019 年底开始，生育险和医保合并缴纳。合并后的医疗保险基金将统一管理，个人不再单独缴纳生育保险费。
生育保险和医疗保险合并实施后，报销流程将更加简化。过去医疗和生育报销不是一个系统，所以女性员工的住院生产费用一般由社保基金实时结算，但产前检查费用需要等生产之后单独报销结算。两者合并后，产前检查费用也可以实时结算，提高了报销效率。
总之，生育险和医疗保险已经合并缴纳，个人无需单独缴纳生育保险费，且合并后的医疗保险基金将统一管理，使报销流程更加简化。
生育放开并不意味着完全取消计划生育政策，仍然需要控制人口数量和质量。办理生育证明是为了控制生育数量和时间，以及核验夫妻身份和资格条件等信息，避免未成年人、非法移民等人群滥生育。
此外，生育证明也为享受一些政策福利提供了依据和凭证，如婚假、产假、优惠购房政策等。因此，计划生育政策依然需要实行，并通过办理生育证明控制生育数量和时间。
是的，现在生育险已经与医疗保险合并缴纳了。根据国家卫健委发布的《关于推进城镇职工基本医疗保险和生育保险并轨实施的意见》，自2020年1月1日起，城镇职工医保和生育保险合并，由职工和用人单位按照规定缴纳。