根据我的了解，小孩有社保卡但在医院使用不了可能有以下几个原因。

首先，可能是社保卡的有效期已过，需要重新办理或更新。

其次，医院可能不在社保卡的合作医疗机构范围内，需要选择合作医院就诊。

另外，可能是社保卡的信息与医院系统不匹配，需要核实和更新信息。

最后，有些特殊的医疗项目可能不在社保范围内，需要额外支付费用。建议您咨询医院相关部门或社保机构，了解具体情况并解决问题。