一般来说，异地住院病历不能在本地办理大病门诊医疗证。大病门诊医疗证是指在居民户籍所在地或参保地办理的医疗救助证明，通常用于报销高额医疗费用。

如果您在异地住院，需要根据当地的规定办理医疗费用报销。一般情况下，异地就医需要携带住院病历、医疗费用清单以及相关的费用支付凭证，在医疗保险和医疗救助相关部门进行报销申请。具体的操作流程和要求可能因地区而异，建议您咨询当地的医保部门或社保局，以了解具体的办理流程和政策规定。