医保改革之所以静悄悄的，可能是因为这一改革涉及到的利益方过于庞大，需要各方面的协商和妥协。另外，医保改革也需要认真思考和制定方案，所以需要时间和谨慎。此外，医保改革也有其复杂性，需要有相关经验和专业知识的人员来进行推进。总之，医保改革是一项非常重要的改革，需要各方协力推进，力求制定出更加完善和有效的医保制度，为人民群众提供更好的医疗保障。
改革后，从当期看，大部分参保职工的个人账户划入会减少；从长期看，所有参保职工都增加了此前没有的普通门诊待遇，特别是患病群众和老年人受益更多。
相当于用个人账户减少划入的钱为参保职工增加了普通门诊统筹待遇，最终受益的还是参保职工自己。
不仅如此，改革后统筹基金的规模更大，对参保职工的支付能力更强，对病种的保障更全。