北京市从2018年7月起执行参保人员在定点药店购药可凭外配处方持卡实时结算。
若是病人没有拿到医生开的加盖外配处方的单子，自己去定点药店买药，是不能报销的，但是可以用自己的医保卡在药店买药，用医保卡里面的余额计算。
1、医疗机构不同
医保定点医院是与社会保险部门签有协议的，名单中通常包括一些公立医疗机构和医疗设施、医疗技术及水平都相对较好的民营医疗机构，在资质和医疗服务上是非常好的。
医保不定点医院则可能存在一些医疗技术和服务较次或者缺乏相关资质的医院，参保人在就医时需要仔细甄别。
2、报销金额不同
通常情况下，定点医院的报销金额是比较高的，而大部分非定点医院是不能够报销医疗费用的，基本需要参保人全部自费。这是医保定点和不定点最显著的区别。
3、结账方式不同
在医保定点医院就医，在结账时可以直接刷医保卡报销费用，补交报销以后的金额就可以了。
在非定点医院住院的话，往往需要提前申请，否则可能无法报销，即便准予报销，通常也需要自己先垫付医疗费用，然后再去进行报销，而且报销比例较低。
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