如果第三方责任险报销了医保，您可能需要退回医保支付的费用。以下是详细的解释和步骤：

1. **了解法律规定**：根据《社会保险法》第30条的规定，属于第三方责任的医疗费用，医保是不予报销的。如果第三方责任人不支付或者无法确定责任人时，医保可以先行支付，但保留追偿权利。

2. **第三方责任险报销**：如果第三方责任险已经报销了医疗费用，这意味着第三方责任已经得到了赔偿。在这种情况下，医保垫付的费用应当由第三方责任险承担，而不是由医保继续承担。

3. **联系医保部门**：如果您已经从第三方责任险获得了报销，您应该联系当地的医保部门，说明情况，并按照他们的指示进行退款。通常，医保部门会要求您提供相关的报销凭证和第三方责任险的赔付证明。

4. **退回医保费用**：在确认了需要退回的金额后，您应该按照医保部门的要求，将相应费用退还给医保基金。这可能涉及到填写一些表格或者进行银行转账等操作。

5. **保留相关文件**：在整个过程中，请确保保留所有与报销和退款相关的文件和凭证，以备后续可能出现的任何查询或核查。

6. **咨询专业人士**：如果您在处理过程中遇到任何疑问或困难，建议咨询法律专业人士或相关部门的工作人员，以获得更详细和准确的指导。

7. **注意时间限制**：请注意，处理此类事务可能有时间限制，因此请尽快采取行动，以免错过退款或追偿的最佳时机。

8. **避免未来错误**：为了避免未来发生类似的情况，了解医保和第三方责任险的相关规定是非常重要的。确保在发生事故时及时通知所有相关方，并按照正确的程序进行报销。

总之，通过上述步骤，您可以妥善处理第三方责任险报销后医保的退款事宜。请记得在整个过程中保持与相关部门的沟通，并遵循其指导和建议。