实现医保卡大人小孩通用需要办理亲情账户，可以通过当地医疗保障局官网或APP进行办理，具体流程可能因地区而异。办理完成后，小孩可以使用家长的医保卡，但需要满足一定的条件，如未成年人必须是直系亲属等。同时，小孩和大人必须使用同一医保定点医院就诊，并且需要在医院办理相关手续。
一般有以下步骤：
1.请前往医保定点医疗机构就医，医生会在开具处方的同时告知患者可以使用医保卡进行报销。
2.患者持医保卡前往医院门诊部，将医保卡插入POS机刷卡，医生会在电脑上查看医保账号并开具发票。
3.患者持发票到医保部门报销，可以是网上申请或邮寄申请。