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青岛门诊统筹从哪年开始的
时间:2025-06-14 22:29:22
答案

青岛门诊统筹的开始时间可以追溯到2022年。在这一年,青岛市医疗保障局联合市财政局印发了《关于进一步做好职工基本医疗保险门诊共济保障工作的通知》,标志着青岛市职工医保门诊共济保障机制正式建立。该政策于2023年1月1日起正式实施。

门诊统筹是医疗保险待遇的一种形式,简单地说,就是将参保人员的普通门诊费用纳入报销,由基本医疗保险统筹基金和个人共同负担普通门诊费用。普通门诊统筹覆盖职工医保全体参保人员。具体报销政策为:在一个医疗年度内,参保人员在定点医疗机构发生的符合医保支付范围的普通门诊医疗费用,起付标准以上的部分,由统筹基金按照一定比例支付。

这一政策的实施,旨在进一步提高青岛市医疗保障水平,减轻参保人员门诊医疗费用负担。同时,通过优化医疗资源配置,引导参保人员在基层医疗机构就医,促进分级诊疗制度的实施。

总之,青岛门诊统筹自2023年1月1日起开始实施,这一政策对于提高青岛市医疗保障水平、减轻参保人员门诊医疗费用负担具有重要意义。

青岛门诊看病医保怎么报销
答案

青岛门诊看病医保报销标准:

(1)一级医院200元、二级医院500元、三级医院800元。

(2)第一次住院全额负担,第二次减半,第三次及以上均按100元负担

(3)参保人门诊大病治疗,在一个年度内负担一个起付标准

2、青岛医疗保险保险指南二:起付标准以上的统筹支付范围内医疗费用

(1)一档缴费的成年居民支付比例分别为一级医院85%、二级医院80%、三级医院70%

(2)二档缴费的成年居民分别为一级医院80%、二级医院70%、三级医院55%

(3)学生儿童分别为一级医院90%、二级医院85%、三级医院80%。

青岛门诊统筹可以签约几家
答案

门诊统筹实行定点签约管理。全市社会医疗保险参保人,自愿选择一家社区定点医疗机构或一级医院签约后,方可享受门诊统筹待遇。

参保人选择街道(镇)卫生院或社区卫生服务中心签约的,可同时选择其一体化管理的村卫生室签约。大学生由所属学校统一签约。

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