新农合定价标准掌握在国家卫生健康委员会和财政部门手里。国家卫生健康委员会主要负责制定新农合定价标准的相关政策和规定,包括医疗服务项目的收费标准、药品价格管理和医疗保障基金的运作方式等;财政部门则负责新农合的经费拨付和财务管理,确保新农合基金的正常运转。因此,新农合定价标准的制定和执行需要国家卫生健康委员会和财政部门的密切合作。
新农合学生住院报销比例要依据新农合缴费年限,用药情况来看,一般在30%到60%之间。如果住院的检查费等其它杂费高的情况下,报销比例还要低一些。当然,花费较高(一般超过一万元,且交有新农合大病补充险)有可能申请二次报销。
有些地方依据国家医保政策,鼓励人们积极参保新农合,连续缴纳一定年限后,住院报销比例提高一个百分比。
其次,新农合报销,看看是否符合新农合报销范围,比如自残自杀就不属于新农合报销范围,当然报销比例也无从说起。
第三,要看住院时使用的药物。一般而言,使用的常用药(基础药物)越多,报销比例越高。营养类药物报销比例低甚至不报。医保目录中,甲类药物基本上全部报销,乙类药物部分报销,丙类药物以自费为主。
综合以上情况,不管是参保新农合的学生住院还是其它人住院,符合报销条件的基本上在30%以上,60%一下。
农村合作医疗报销比例:门诊报销比例分别为,乡镇卫生院报销比例40%,二级医院30%,三级医院20%。其中,每次就诊的检查和手术费用控制在50元以内,处方药费用控制在100元以内,附有发票的处方限定在1元以内。