县医保局的上班时间是早上9点到下午5点。
县医保局作为一个政府机构，通常遵循正常的办公时间。
早上9点是一般办公时间的开始，下午5点是一般办公时间的结束。
这样的安排可以确保工作人员有足够的时间处理各种医保相关的事务，同时也方便市民前来咨询和办理相关业务。
除了正常的办公时间，县医保局可能还会有午休时间和周末休息。
如果您需要具体了解县医保局的上班时间，建议您直接联系县医保局或者查阅相关官方渠道的信息。
县医保参保证明通常可以在当地的医保公共服务平台或社会保险公共服务平台上下载。以下是一些可能的方法：
1. 关注当地医保公众号或下载当地医保 APP。通过公众号或 APP 的相关功能模块进行查询和下载。例如，在广东省，您可以通过“粤医保”小程序进行查询和下载。
2. 访问当地社会保险公共服务平台。一些地区可能会设置专门的医保公共服务网站，您可以通过访问这些网站进行查询和下载。例如，陕西省的城乡居民社会保险费缴费专用票据可以通过陕西省社保公共服务平台查询和下载。
3. 使用支付宝或微信等第三方服务平台。部分第三方服务平台与医保公共服务平台有合作，您可以在这些平台上查询和下载医保参保证明。例如，在支付宝 APP 中，您可以通过“城市服务” - “社保”模块进行查询和下载。
4. 前往当地医保经办机构或社保局办理。如果您无法通过线上途径下载医保参保证明，还可以前往当地的医保经办机构或社保局进行查询和办理。需要携带本人有效身份证件及医保相关证明材料。
县级医疗集团、医联体、医共体都是医联体的一种，他们通过行政手段把县域内的各级公立医疗机构按照级别和能力大小组成建立医疗集团，拉近大医院和中小医院的关系和联系。
日常工作中充分发挥大医院的教学和示范能力，通过日常的教学和督促来增强中小社区医院的服务能力和水平，把轻症患者留在基层，把重症患者转往上级医院，实现逐级转诊的目标制度体系，解决医学力量和患者过于集中在大医院的问题等。