医保改革方案实施从今年一月一号开始实施。医院挂号看病有个门槛费叫起步线，就是当你在门诊看病，只有超过四百元后，才能按照报销比例给你报销医保。
你如果门诊看病花了八百元，那就只能报销超过的那四百块，按比例报销240元。
你花了八百元，实际报销240元，
用医保卡和现金挂号有不同。
因为医保卡与现金挂号在支付方式上是不同的。
使用医保卡挂号可以享受医保政策的优惠，即在部分医药费用上可以享受报销的福利。
而使用现金挂号没有这个优惠，需要全额自费支付。
此外，医保卡有效期较长，使用起来更加方便，而现金的使用更受限制，需要携带足够的零钱。
延伸：医保卡不仅可用于挂号缴费，还可以在医院用于住院支付和药品购买。
医保政策针对不同的人群有不同的报销标准，医保属于一种社会保障制度，是国家为保障人民医疗需求而推广的一项政策。
挂号住院医疗可以报销，挂号门诊不能报销。医疗保险是保障疾病或意外住院医疗费用报销，没有住院医疗，不可以报销医疗费用。