用医保卡看病需要额外交钱的原因是:医生开具了自费的药品，部分乙类药物，丙类药物和进口药物是需要额外付钱买的。

当然也有可能与患者就诊的疾病有关，比如说医美，保健，康复性医疗也是不会报销的。当我们去医院看病的时候，一定要准备好现金。医保卡上并非全额报销，会有一定的报销比例的，还有一些药品根本不予报销。