工伤认定不考虑基础病。
这是因为工伤是劳动者在工作时间内，完成生产劳动的过程中身体部位受伤所至。
工伤认定要经专家鉴定审核。
基础病是在认定公伤之前就存在的，如心血管，肺结核等疾病与工伤没有因果关系。
工伤有专门管理机构负责工伤病人联系就医，给药，解决相关问题。
根据《劳动法》和相关规定，员工如果因身体原因不能从事体力活，可以向雇主提供医疗证明并申请适当的工作安排或休息，雇主应根据需要合理安排工作内容和时间，确保员工的身体健康和工作能力。
如果雇主仍然要求员工从事体力活，员工可以合法拒绝。但是，员工应该遵守公司和组织的规定，如提前通知雇主、提供相关医疗证明等，并尽量配合安排，以维护公司和个人的正当权益。
如果上班期间发生心梗需要住院单位救治，单位有一定的责任。单位应该为员工提供安全健康工作环境，对于发生意外事件应及时提供紧急救援和支持。同时，员工也需要自我保护和安全意识，坚持适时适量的休息和锻炼，减少患心梗等疾病的风险。
如果单位没有提供合适的急救设备或没有人员及时救治，那么单位应承担一定的责任。