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沈阳门诊医保如何报销
时间:2025-06-14 01:06:11
答案

(一)沈阳农村

1、门诊

村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元;镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元;二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元;三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元;中药发票附上处方每贴限额1元;镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元[2] 。

2、住院

报销范围:药费:辅助检查:心脑电图、透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)。60周岁以上老人在卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。

报销比例:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。

3、大病

凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即5001-10000元补偿65%,10001-18000元补偿70%。镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。

沈阳门诊400元医保怎么报销
答案

沈阳市门诊医保的报销涉及起付标准和报销比例。对于其他三级医院,起付标准为400元。报销比例方面,在职职工为55%,退休职工为60%。另外,如果签约了家庭医生,在签约医院的报销比例会提高10个百分点。请注意,门诊报销还有最高支付限额,即1.2万元。

在报销过程中,需要准备相关的医疗凭证,如门诊发票、处方单、诊断证明等。具体的报销流程可能因地区和医保政策的不同而有所差异,建议直接咨询当地的医保部门或相关医疗机构,以获取最准确的信息和指导。

请注意,医保政策可能会随时间调整,因此在实际操作前,请务必查阅最新的政策规定。

沈阳门诊医保如何报销
答案

答:参保人员因常见病、多发病的到沈阳普通门诊和意外伤害门诊就医,符合基本医疗保险支付范围的药费、诊疗费、处置费、常规检查费均由门诊统筹基金按规定标准给予支付,普通门诊不设起付线全体参保居民均享受普通门诊待遇,一个医疗保险年度内,普通门诊不设起付线,进入门诊统筹基金支付范围内的医疗费用按60%的比例报销,统筹基金年度个人最高支付限额为400元;

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