、职工医保门诊报销比例
在职职工,到医院的门诊、急诊看病后,2000元以上的医疗费用才可以报销,报销的比例是50%。如果是70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销的比例是70%。如果是70周岁以上的退休人员,1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。而无论哪一类人,门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。举个例子,如果参保人是在职职工,在门诊看病的花费是3000元,那么1000元的部分可以报销50%,就是500元。
在北京,医院门诊周末一般不能进行医保报销。报销工作通常在周一到周五进行,这是因为当地社保处在这段时间内开放,医院可以与医保处联网,进入医保报销程序。因此,如果您需要在医院进行医保报销,应该在周一至周五的工作日进行1234。
自2023年1月1日起,不再设置职工医保门诊最高支付限额,2万元以下报销比例不变,其中在职职工报销比例70%以上、退休人员报销比例85%以上、社区卫生机构则为90%;2万元以上在职职工报销60%,退休人员报销80%(含退休人员统一补充医疗保险),上不封顶。预计每年将惠及参保人员17万人,为参保人员减负约10亿元。