首先是社保内的医疗费用,最高可以报销200万保额,报销门槛1.85起步,报销比例非既往症70%,特定既往症50%,跨省异地就医减5%。对社保外的医疗费用,100万保额为限,1.8万起报,报销比例与社保内费用的不同,需要注意。
1）理赔报案：
被保险人出院经基本医疗保险结算后，就会自动触发理赔申请，累计赔付金额超过起付线时，将会有短信通知用户。
2）提交材料：
（1）被保险人有效身份证件。未成年人需要提供法定监护人身份证件及关系证明材料，如出生证明，监护证明、户口本等。如赔款金额1万元以上时，需填录并提供反洗钱签字文件。
（2）银行卡账号信息。若被保险人为未成年人，索赔申请人应为被保险人的监护人（且为缴费人），需填写监护人身份信息及银行账户信息，并确保申请人与银行卡持有人为同一人。
3）完成理赔：
提交材料经保险公司核实无误后，理赔金可以打入到用户的账户。