医保住院14天是否需要自费，取决于具体的医保政策。

一般来说，医保部门并没有规定住院时间超过14天就必须自费。医保是为了保障公民在生病时能够得到医疗保障，减轻医疗费用负担。因此，在医保政策允许的范围内，医保部门会尽量为患者提供医疗保障。

然而，在实际操作中，一些医院可能会规定患者的平均住院时间，如果患者的住院时间过长，医院可能会要求患者出院后再重新住院。这种情况下，患者可能需要自费支付前一次住院的费用。

此外，医保政策还可能规定一些特定的报销标准和条件。例如，一些医保政策可能规定只报销住院前14天的费用，超过14天的费用需要自费。因此，在具体情况下，患者需要了解当地的医保政策，以便更好地安排自己的医疗费用。

总之，医保住院14天是否需要自费，取决于具体的医保政策和实际情况。患者需要了解当地的医保政策，以便更好地安排自己的医疗费用。