住院比门诊报销的多是因为住院治疗的费用更高,往往需要较长的时间和更多的医疗资源支持。住院治疗通常需要医生的更密切关注和监测,以确保病人的安全和恢复。
此外,住院治疗还可能需要进行各种复杂的医疗程序和手术,这些需要更多物资和人力资源的支持,因此医疗费用也就更高。
而门诊治疗通常由医生根据病人的病情进行一些简单的诊断和治疗,费用相对较低。因此,住院治疗高昂的费用也需要更多的医疗保险资金来支持报销。
住院那些属于自费项目是乙类药的部分比例和丙类药的全部,还有就是护工的费用,个人洗漱生活用品。
不予支付费用的药品,包括基本医疗药品目录以外的药品(丙类药品)和未经政府部门批准的各医疗机构自制(目录范围内)的药品;不予支付费用的生活服务设施,其中包括就(转)诊交通费、急救车费;空调费、电视费、电话费、婴儿保温箱费、食品保温箱费、电炉费、电冰箱及损坏公务赔偿费;陪护费、护工费、洗理费、门诊煎药费;膳食费;文艺活动费以及其他特需生活服务费用;以及超过规定标准的住院床位费(含床上一次性用品)。
1.
成本一般保险设定的医院,主要差别在于公立和私立。公立医院花费较小,报销较多,所以,保险公司所需的成本就较低,设计的产品就会相对较便宜。
2.
规范性一般较常见的可能是二级以上公立医院,那么一级的为什么不行呢?一级医院所能看的疾病种类,所用的器材有限,所以很多疾病的诊断可能并不准确。
3.
逆选择的风险,比如某些地区或者某些医院是在保险公司的黑名单的,可能因为之前涉及到的骗保现象较为严重,增加了保险公司的成本以及造成的不良影响,所以将此部分医院除外了。人们在参保了社保之后,会领取到一张社保卡,而社保卡是需要去激活的。