异地医保不能报销的原因可能有多种情况，以下是一些常见原因：

1. 参保地限制：每个地区的医保制度可能不同，异地就医可能受到参保地区限制。某些医保制度只允许在参保地区范围内享受报销，对于在非参保地区就医的费用可能无法报销。

2. 缺乏合作医疗机构：医保制度可能要求在指定的合作医疗机构就诊才能享受报销，如果在非合作医疗机构就医，费用可能无法报销。

3. 报销比例限制：异地就医可能会有不同的报销比例，较低的比例意味着您需要自己承担更多的费用。

4. 报销范围限制：医保制度可能对报销范围有限制，某些特殊的治疗、药物或医疗项目可能不在报销范围之内。

5. 补偿限制：医保制度可能针对某些项目设定了特定的限额或次数限制，超出限额或次数的费用无法报销。