医生开具的休息天数证明是否只有签字章有效，可能因地区和具体情况而有所不同。一般来说，医生开具的病假条或休息天数证明需要具备以下要素：

医生签名：证明文件需要有医生的亲笔签名，以确保证明的真实性和合法性。

医院盖章：证明文件需要加盖医院的公章或医疗专用章，以证明该文件是医院出具的正式文件。

内容完整：证明文件需要包含患者的姓名、性别、年龄、就诊时间、诊断内容、建议休息天数等信息，以确保证明的完整性和准确性。

因此，如果医生开具的休息天数证明只有签字章而没有医院盖章，可能不符合一些地区或机构的要求，可能无法作为有效的病假证明。患者可以向医生咨询是否需要重新开具具备完整要素的证明文件。