一般情况下，车险没出险的情况下往往保费是一年比一年便宜的，但是需要注意的是必须是连续没有出险的情况下，保费才会一年比一年便宜。如果中途某一年有出险的情况下，那么次年保费就会受到影响，可能会导致无法享受保费优惠，也可能会导致保费上涨。

通常情况下保费优惠也是有一个最高比例的，往往最高优惠是不会超过30%的。一年内没有出险的情况下，第二年的保费会优惠10%;连续两年内没有出险的情况下，第二年保费优惠20%;连续三年及以上没有出险的，第二年保费优惠30%。
另外出险过多的情况下，是会导致保费上涨的。一年内出险一次，保费不会变化，但是无法享受保费优惠了;一年内出险两次的，保费会上浮20%;出险三次，保费会上浮50%。上一年度发生有责任道路交通死亡事故的，次年保费要上涨30%。
不够合理。
1. 交强险是一种强制性保险，其主要目的是为了赔偿交通事故中的人身伤亡损害，对于医疗费用的支付是不够充分的。
2. 商业险通常是自愿购买的附加保险，其目的是提供更全面的保障，然而其只给予医疗费用的80%垫付，这会使被保险人在支付医疗费用方面承担更大的负担，对被保险人而言不够合理。
3. 由于医疗费用的高昂，80%垫付可能仍然无法完全满足患者的需求，从整体来看，这种情况并不合理。
综上所述，交强险无法充分支付医疗费用，商业险只给垫付80%的情况并不合理。