1、参保人员在门诊统筹定点医疗机构就诊的门急诊医疗费用纳入门诊统筹报销。
2、报销范围与基本医疗保险报销范围一致,即国家、省、市规定的基本医疗保险药品目录、医疗服务项目目录和医用耗材目录范围。基本医疗保险报销范围外的不予报销。
3、职工医保参保人员住院期间,不享受门诊统筹报销,出院次日即可享受报销。
4、享受特殊门诊、生育门诊的病人依旧按原实施路径执行。
5、门诊核酸检测费用,暂不纳入普通门诊统筹政策支付。
职工医保通常不支持直接给家人购买慢性病药,因为慢性病药通常需要满足一定的条件才能被认定为医疗保险支付范围。
一般来说,医疗保险支付范围内的药品需要符合以下条件:
1.药品必须用于治疗参保人员的常见病、多发病和疑难杂症;
2.药品必须在医疗保险目录范围内;
3.药品的剂量和疗程必须符合医生建议。
如果你的家人需要使用慢性病药,建议先咨询医生,了解哪些药物可以被认定为医疗保险支付范围,并按照相关规定办理相关手续。