铁路局所属单位的参保职工及家属均属基本医疗保险范围。一个医保年度内(每年1月1日至12月31日)首次住院，个人需先支付住院起付标准630元，然后才能进入医保报销范围。起付标准630元需自费。参保人员若在一个医保年度内第二次及以后住院，起付标准减半为315元，但是15日内因同一疾病再次住院，按一次费用结算(即无起付标准)。基本医疗保险的年最高支付限额为。超出基本医疗保险范围的费用进入大病统筹，大病保险金年最高支付限额为23万元
1、线下办理：携带社保卡到本人参保地的医保中心办理，按照参保地规定提交相关材料，直接备案就医地即可；
2、线上办理：通过小程序办理即可。按照页面提示操作，填写资料，提交审核即可。需要人脸识别，以及上传身份证、居住证等资料（不同城市需要的具体资料可能不同，线上操作时会提醒所需资料）。
参保人在完成备案手续后，携带社保卡就可以在就医地开通的跨省定点医疗机构实现住院费用直接结算。
异地医保报销流程：
申请人先行垫付相关医疗费用，然后携带上述资料前往社保机构或医疗机构办理报销手续即可。经审核，符合条件则报销相关医疗费用。需说明一点部分省份已经开通省内异地就医结算系统，参保人可以直接出院结算，跨省异地就医正在试点。
能办铁路职工家属证的有，铁路职工职工的妻子没有正式职业可以办，其子女未满十八岁可以办，无正式职业需要赡养的父母岳父母可从办，需铁路职工本人养育的兄弟姐妹可以办。