医改包括所有参保人员（包括在职和退休）。此次医改最直接的解释就是存入个人帐户上的钱少了，而把这部分钱放入统筹，实行门诊报销制。
医改后2023药店买药报销如下
医保卡要在定点药店买药才能报销。医疗保险报销条件，具体如下：
1、参保人员必须到基本医疗保险的定点医疗机构就医购药，或持定点医院的大夫开具的医药处方到社会保险机构确定的定点零售药店外购药品；
2、参保人员在看病就医过程中所发生的医疗费用必须符合基本医疗保险保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的范围和给付标准，才能由基本医疗保险基金按规定予以支付。
参保人员符合基本医疗保险支付范围的医疗费用中，在社会医疗统筹基金起付标准以上与最高支付限额以下的费用部分，由社会医疗统筹基金统一比例支付。