需要。
散光度数如果超过100度，原则上应该经常戴镜。散光300度无论看远看近，应该长期配戴眼镜。平时注意用眼卫生，不要过度用眼。
4岁的宝宝散光200多度，一般是比较严重的，一般情况下会影响裸眼视力，形成弱视。4岁儿童的裸眼视力应该达到0.7~0.8左右，如果远低于正常的视力是应该进行配眼镜的，如果有弱视是需要进行弱视训练的，如果裸眼视力比较好，并不算太严重。
4 岁孩子如果没有远视储备，需要注意用眼习惯，避免过度用眼，多参加户外活动，并定期到医院进行视力检查。
远视储备是指眼睛在调节放松状态下，远处光线进入眼内后聚焦在视网膜后面，而不是在视网膜上形成清晰的图像。远视储备是眼睛的一种生理性保护机制，可以帮助眼睛预防近视的发生。
一般来说，4 岁孩子的远视储备应该在+1.00D 到+2.00D 之间。如果孩子的远视储备不足，说明孩子的眼睛已经开始近视化，需要及时采取措施进行干预。
首先，家长应该注意孩子的用眼习惯，避免孩子长时间近距离用眼，如看电视、玩手机、看书等。其次，家长应该鼓励孩子多参加户外活动，让孩子的眼睛得到充分的休息和放松。此外，家长还应该定期带孩子到医院进行视力检查，以便及时发现问题并采取措施进行干预。