医保门诊拿药起步每次是否都有300元，取决于具体的医保政策和参保人员的医保类型。根据搜索结果：
对于城乡居民医保，参保人员在选定的基层定点医疗机构门诊发生的符合基本医疗保险支付范围的医疗费用，每人每年最高可统筹支付300元1。
郑州市从今年起调整了城乡居民医保门诊医疗费用保障水平，居民医保门诊年度最高支付限额由150元调整为300元。普通门诊统筹起付标准按次设定，每次40元，乡镇卫生院、社区卫生服务中心等基层定点医疗机构不设起付标准2。
因此，如果是郑州市的城乡居民医保参保人员，在基层定点医疗机构门诊拿药，起步每次是有300元的。但如果是其他地区的医保参保人员，或者不是在基层定点医疗机构门诊拿药，起步是否每次都有300元，需要参考当地的医保政策。
是指医保报销的最高额度，也是通常所说的封顶线，是指参保人在一个年度(1月1日至12月31日)内统报销的最高限额，就是指参保人在一个年度内最多能够报销这么多钱，达到这个支付限额之后，即使是符合报销的条件也不给报销了。
比如李小姐缴纳了职工医保，可以门诊报销，当地规则是年内门诊报销支付限额是2000元，假若她前面几次看病申请报销额度已经达到了1800元，代表着她接下来门诊看病最多也只能报销200元，下个年度到来以后重新获得报销额度。
是的
门诊检查医保需要在医院结算窗口直接进行结算报销。
门诊医疗保险的报销需要参保人携带病历本、参保证明、费用清单等材料在出院时在结算窗口直接进行结算,其中医院与个人结算清自费和自负部分金额,统筹基金报销金额由医院与区医保中心结算。