不一定。伤情鉴定的主要依据就是病历，但是诊断证明也可以代替。
伤情鉴定不一定需要病历，有的医院要等病人出院后才给病历，做伤情鉴定时，如果有病历当然可以做，如果没有病历，那只需医院出具“诊断证明”也可以。
是的，即使伤残鉴定评不上等级，仍然会出具鉴定结果。
在交通事故中，如果伤者经过伤残鉴定未能评上等级，那么处理结果通常会包括赔偿医疗费、交通费、误工费、护理费以及住宿费等费用。这些费用的确定依据是《中华人民共和国民法典》第一千一百七十九条，该条规定了侵害他人造成人身损害时应当赔偿的各项费用。
对于劳动能力鉴定，如果员工申请了鉴定，那么结果通常会在60天内下达。如果存在争议，鉴定工作期限可以延长30日。根据《劳动能力鉴定管理办法》第十条，劳动能力鉴定委员会在收到申请后会对提交的材料进行审核，并在规定的时间内作出鉴定结论。
总之，无论是否能评上等级，伤残鉴定和劳动能力鉴定都会有相应的结果和处理方式。