1、一般来说，经过第一次报销后，参保者自付部分包括医院门槛费各等级医院不等+医保报销范围内没报完的部分+医保报销范围外即不能报销的三部分。
2、医保二次报销，是对在第一次报销后参保者自付部分中医保报销范围内没报完部分的二次报销，并且这部分费用要超过600元才能进行报销。
3、必须参加的是城镇职工基本医疗保险和城镇职工大额医疗费用补助保险的人员才可以二次报消，参加城镇居民医保的人不能享受这个待遇。
医保参保类型不同。
按照武汉市这次医改的精神，参保人医保返还费在83元的是职工医保类的，66元是灵活就业参保人医保返还费，是按职工医保的80%计发的。
根据武汉市生育保险的相关规定，参保人需要满足以下条件才可以享受生育保险的报销：
符合国家、省、市计划生育政策规定；
参保人在生产之日（以排胎或新生儿出生日期为准）已连续缴纳基本医疗保险费满6个月以上（含本数），且生育前一个月按时缴纳医疗保险费。
需要注意的是，如果参保人连续缴纳基本医疗保险费不满6个月，则不能享受生育医疗待遇。另外，如果参保人在生育保险报销期间中断缴费超过四个月，也不能享受生育保险的待遇。
因此，为了能够享受武汉生育保险的报销，参保人需要连续缴纳基本医疗保险费满6个月以上，且生育前一个月仍在缴纳医疗保险费。