部分报销因为医保规定,三甲医院住院费用报销比例为80%,但是最高限额为800元/天,也就是说如果住院的天数超过12.5天,那么超过的部分就无法报销了。
因此,如果三甲医院住院费用超过10000元,那么报销的金额会比较有限,具体报销金额需要根据实际情况进行计算。
除了医保报销外,还可以考虑其他的报销方式,比如商业保险和公务员医疗补贴等。
不同的保险和补贴方案有不同的覆盖范围和报销比例,需要根据个人需要进行选择。
同时,也需要注意保险和补贴方案的费用和报销限制等细节问题。
90%
根据《医疗保险实施办法》规定,社会保险参保人在一定条件下可以享受三级医院住院报销比例为90%,最高可以报销9000元。三甲住院10000可以报销90%。5000元至10000元的部分按85%报销。10000元以上至最高支付限额的部分按90%报销。退休人员则在上述报销比例的基础上再提高5%。居民医保报销比例是75%。
首先,需要跟大家说下,报销比例这个问题,不同地市之间,以及不同的医保之间报销比例都是不同的,所以没有办法准确的说三甲医院住院花费一万元能报销多少。
职工医保和居民医保以合肥为例:同一家三甲医院,职工医保的起步门槛费第一次是600,第二次是300,第三次是免费。居民医保报销门槛则为1000。职工医保报销比例是90%,扣除门槛费和自费药品、乙类药品费用,退休后的是95%。
居民医保报销比例是75%。以10000花销自费2400来计算,市职人医保可以报销6300元,市居民医保可以报销4950元,所以还是有很大差异的。
新农合医保以北京为例:同样的癌症患者在顺义地区报销能达到55%的比例,延庆怀柔的比例会更高一些,门头沟的只能享受40%的报销比例。